Jak vybrat glukometr – nejpřesnější přístroj na měření cukru v krvi

Onemocnění cukrovkou je stále rozšířenějším civilizačním problémem. Se zvládáním této choroby už léta pomáhá nepříjemný, avšak užitečný přístroj. Bylo by možné léčbu zjednodušit a měření cukru učinit příjemnějším procesem? Jak vybrat glukometr, čemu věnovat pozornost a jaké jsou současné trendy vývoje?

Co je to glukometr – přístroj na měření cukru?

Jedná se o přístroj určený pro okamžitou kontrolu cukru v krvi, nezbytný pro všechny pacienty trpící kolísáním jeho hladiny. Předepisuje jej diabetolog, internista či všeobecný lékař a je určen různým pacientům. Nejčastějšími uživateli glukometru jsou diabetici 1. a 2. typu či těhotné ženy.

Výběr správného přístroje na měření cukru v krvi je klíčový pro správnou koordinaci diabetu a prevenci komplikací spojených s touto nemocí. Správně vybraný přístroj by měl umožnit přesné a pohodlné měření hladiny glukózy v krvi, což je nezbytné pro úpravu jídelníčku, dávkování inzulínu či celkové sledování zdravotního stavu.

Typy glukometrů – klasika i glukometr bez píchání

Vývoj diabetických pomůcek zaznamenal za posledních dvacet let rapidní změny k lepšímu. S rostoucí dostupností různých typů glukometrů je důležité porozumět jejich funkcím, výhodám a nevýhodám, aby bylo možné zvolit ten správný.

1) Klasické glukometry (s proužky a pícháním)

Tradiční glukometry využívají testovací proužky a odběr vzorku krve z prstu. Tento způsob měření je stále považován za zlatý standard díky své přesnosti a spolehlivosti. Nevýhodou je invazivita – nutnost pravidelného píchání do prstu může být pro některé uživatele nepříjemná a nepraktická.

Zároveň cena diagnostických proužků je poměrně vysoká a v případě pacientovi nedostačujícího množství hrazeného pojišťovnou je obvykle nucen spolehnout se na vlastní úspory. Případně je nucen upravit vlastní léčbu a neměřit se tak často, jak by potřeboval a jeho zdravotní stav vyžadoval.

Moderní glukometry už jsou na velmi pokročilé úrovní a mohou umožňovat spárování s chytrými telefony.

2) Kontinuální glukózové monitory (CGM) – glukometr „bez píchání“

Vývoj v případě senzorů postoupil velmi kupředu a klasický „glukoměr“ je z většiny vytlačován senzorovým měřením. Moderní technologie v posledních letech přinesla přístroj na měření cukru v krvi – glukózový monitor. Ten umožňuje nepřetržité sledování hladiny glukózy bez nutnosti častého odběru vzorků krve.

Výhodou tohoto přístroje je pohodlí a detailní přehled o hladině glukózy, nevýhodou mohou být vyšší pořizovací náklady, potřeba pravidelné výměny senzorů a nutnost mít senzor neustále na těle (obvykle na paži). V tomto případě se glukometr na ruku neumisťuje, avšak senzor, který s přístrojem komunikuje, ano.

Tyto přístroje měří hladinu glukózy v mezibuněčné tekutině. V případě „glukometru na ruku“ je tedy třeba upozornit, že třebaže se jedná o nejméně invazivní metodu dostupnou na českém trhu, přesto nelze mluvit o „glukometru bez píchání“. Část senzoru je do paže zapíchnuta.

Modernizované přístroje umožňují sledování hodnot prostřednictvím čtečky nebo přímo pomocí vlastního mobilního telefonu. Vzhledem k pohodlnosti a přesnosti tohoto způsobu měření je cena glukometru bez píchání vyšší než u běžného glukometru s proužky a některé senzory nejsou hrazeny pojišťovnou.

3) Glukometr bez píchání / bezkontaktní glukometr

Existují technologie, které slibují měření hladiny glukózy bez nutnosti píchání do prstu. Neinvazivní bezkontaktní glukometr v současné době existuje, v ČR se však nenabízí. Údajným důvodem je jejich zatím nejistá a nepřesná funkčnost. Lékaři je tedy zatím nenabízejí a pojišťovny rovněž ne. Lze věřit, že snad v budoucnu bude jejich funkčnost doladěna a dostanou se i na náš trh.

Bezkontaktní glukometr lze někdy najít i pod názvem „laserový glukometr“. Tento laserový glukometr nevyžaduje píchání do prstu a místo toho funguje na bázi optické (často infračervené nebo laserové) technologie k odhadu hladiny glukózy.

4) Neinvazivní měření jiného typu

Nejzákladnější neinvazivní metodou může být měření přítomného cukru v moči. K tomu slouží diagnostické proužky, které lze rovněž opatřit v lékárně. Jedná se však o orientační metodu a přesné výsledky již vyžadují přesnější přístroje.

Pozor na podvodné nabídky glukometru bez píchání!

Zejména v posledním roce se v reklamách na internetu ve velkém objevují nabídky neinvazivních glukometrů. V tomto případě je nutno dávat veliký pozor: minimálně z části se jedná o klamavé reklamy, které ve skutečnosti cílí na nemocné a jejich touhu nemuset si píchat do kůže.

Zájemcům obvykle po uzavření objednávky dorazí oxymetr namísto glukometru. Přístroj vypadá podobně, nicméně krevní cukr měřit nedokáže. U jakýchkoliv podobných nabídek je nanejvýš důležité vše ověřovat a nedůvěřovat.

Jak vybrat nejlepší glukometr?

Výběr glukometru je zodpovědným krokem a zároveň jistou činností „navíc“. V ideálním případě při léčbě cukrovky lékař a pojišťovna sami glukometr dodají a pacient si obvykle vlastní typ nevybírá. V případě, kdy musí shánět přístroj sám, anebo v případě zájmu o vlastnictví více pomůcek, například přesnějších, by měl co nejvíce konzultovat výběr se zkušenostmi ostatních, případně s lékařem.

Výběr glukometru je individuální, avšak jednotlivé přístroje se mohou značně lišit v přesnosti, ceně i komfortu. Při výběru glukometru je důležité zvážit:

Přesnost měření

Klíčová vlastnost přístroje pro správné řízení diabetu a hlavní požadavek – když už nový přístroj, tak co možná nejpřesnější glukometr. Přístroje na měření cukru v krvi mají vždy uvedenou takzvanou povolenou odchylku měření. Ta se udává v milimolech na litr, případně v procentech. U nejpřesnějšího glukometru by neměla překročit 0,8 mmol/l, v nabídce jsou však i přístroje s vyšší odchylkou.

Přesnost glukometru se při jeho prvním použití obvykle zjišťuje pomocí testovacího roztoku – chemické kapaliny se stejnými parametry jako krev.

Pohodlí

Pohodlí bývá hlavním důvodem, jež vede majitele glukometru ke změně používaného přístroje. Stále větší přízni (a doporučování lékařů) se proto těší zmíněné monitory (CGM) zaváděné do podkoží. Odpadá tak píchání do prstu a je možno monitorovat změny cukru celkově.

Podmínky pojišťovny

Pokud chce pacient spolupracovat s pojišťovnou, je třeba se detailně informovat o možnostech a úhradě z její strany. V určitém období hradila pojišťovna nový glukometr pacientům s diabetem 1. typu jednou za 5 let, rovněž těhotným ženám je glukometr obvykle hrazen pojišťovnou. Podmínky se však mění a závisí rovněž na druhu pojišťovny.

Pojišťovny hradí některé glukometry a spotřební materiál, avšak podmínky se mohou lišit. Je důležité se informovat u svého lékaře nebo pojišťovny.

Cena glukometru

Žádný z podobných přístrojů není výslovně levnou záležitostí, přesto by zájemce měl zohlednit nejen pořizovací náklady, avšak i náklady na spotřební materiál, jenž bude při provozu využívat (proužky, jehly a senzory).

Ke klasickým glukometrům je nutné pravidelně dokupovat testovací proužky, jejichž cena bývá 250–600 Kč za 50 ks, CGM systémy pro změnu vyžadují pravidelnou výměnu senzorů (obvykle každých 10–14 dní), což výrazně zvyšuje měsíční náklady.

Cena glukometru – rozmezí (orientačně)

Typ přístroje	Cenové rozpětí	Poznámka
Základní glukometry s proužky	cca 300–800 Kč	Např. Contour Plus, Beurer, SD CodeFree – jednoduché, přesné, bez bluetooth
Chytré glukometry (Bluetooth, aplikace)	cca 800–1 500 Kč	Např. Contour Plus One, OneTouch Select Plus – ukládání dat, propojení s mobilem
Kontinuální monitory (CGM systémy)	2 000–15 000 Kč (počáteční sada)	Např. FreeStyle Libre, Dexcom G6 – měření bez píchání, vkládá se čidlo pod kůži
Neinvazivní přístroje / “bezkontaktní”	Zatím běžně neexistují	Pozor na podvodné nabídky, oxymetry neměří glukózu!

Rozhodně lze doporučit ke koupi spíše novější modely – u starších se může stát, že měřicí spotřební kusy budou hůře a ne v každé lékárně dostupné.

Co říkají recenze a srovnání glukometrů?

Nejlepší glukometr neexistuje. Vždy záleží na pacientovi a jeho preferencích. Při výběru (nejen) glukometru je vždy užitečné dívat se na recenze a srovnání různých modelů. Je vhodné navštívit recenzní weby, které by měly poskytnout co možná nejméně zaujatý pohled na produkty, testy produktů či diskuzní fóra diabetiků. Je však důležité si též uvědomit, že každý uživatel může mít jiné preference a potřeby.

Pro zajímavost lze uvést několik uživatelských dojmů z používání několika glukometrů. (Zdroj Heureka.cz)

• Moderní glukometr Contour Plus One (ca 439 Kč) s mobilní aplikací, která umožňuje sledování glykémie a analýzu dat, je uživateli oblíben. Chválí si na něm možnost doplnění vzorku při testování, kvalitní je také jeho spárování s mobilem, komunikace s e-mailem a funkce ukládání informací do cloudu. Rovněž ovládání je intuitivní.

• U glukometru Accu-Chek Performa (od 589 Kč ) si uživatelé primárně pochvalují velký a snadno čitelný LCD displej, pohodlné používání i nastavitelné upozornění na hypoglykémie..

• Glukometr OneTouch Select Plus (od 360 Kč) s barevným indikátorem cílového rozmezí a možností připojení k mobilní aplikaci považují uživatelé za přijatelný kompromis za nízkou cenu. Výsledky nejsou vždy zcela přesné, nicméně dostačující.

A co recenze glukometru „bez píchání“?

• Přístroj FreeStyle Libre 2 (Cena senzoru ca 1 400–1 600 Kč za 14denní senzor; Cena čtečky: cca 2 500–3 000 Kč) uživatelé spíše nedoporučují. Odchylka měření je v jeho případě prý příliš velká a může způsobit značné zdravotní riziko.

• Dexcom G6 (2 000–2 500 Kč za 10denní senzor; Cena vysílače ca 5 000–6 000 Kč (vydrží přibližně 3 měsíce)) nabízí pokročilý systém s možností propojení s inzulinovými pumpami a mobilními aplikacemi pro sledování dat. Nadstandardní služby si uživatelé pochvalují.

• Senzor pro náročné Eversense nabízí invazivní voperování senzoru. (Cena senzoru ca 15 000–20 000 Kč za 180denní senzor; Cena implantace: cca 5 000–10 000 Kč za zákrok) Pro zavedení i výměnu senzoru je třeba podstoupit chirurgický zákrok, přístroj má poté dlouhou životnost (půl roku). Kdo je odhodlán přistoupit na vysoké náklady i voperování čipu do těla, pochvaluje si přesnost a pohodlí používání přístroje.

Ať už jsou pohnutky k zakoupení nového přístroje jakékoliv, vždy by měl být hlavně pomocníkem k lepšímu životu a na cestě za dobrým zdravím. Proto je jeho výběr dobré pečlivě zvážit a vybrat ten, který vyhovuje nejlépe nejen lékařům a trendům nakupujících, avšak zejména subjektivním potřebám jednotlivce.

Publikováno: 24. 06. 2025